2021年12月29日，我院接到一名孕妇的紧急求救电话，家住商南县富水镇松树沟村的孕妇刘 xx，已经腹痛个3个多小时，因家庭困难，交通不便，大雪封山，无法就医，需要帮助。产科护理人员接到电话后，立即携带急救箱跟随救护车出发，途中道路打滑，司机汪鹏冒着严寒快速清扫路上积雪，争分夺秒赶到孕产妇家中。经过简单的检查及询问，了解到患者目前是第三胎且为高龄孕妇，孕期从未做过产检，现在宫口近开全，在医护人员陪同下，救护车迅速将孕妇送至我院就诊。

　　15:30孕妇走绿色通道进入产房，15:34分即分娩一足月活婴，产时阴道出血不多。医护人员在接产的同时，积极完善检验等相关检查，严密观察产后阴道出血情况。

　　产后1小时，产妇阴道出血量明显增多，量约700ml，立即给予促宫缩、按摩子宫、止血等对症治疗，16:50化验室电话报危急值，产妇凝血五项:纤维蛋白原0.45g/L，D-D聚体检测18.80mg/L:血常规:WBC8.71x10/L，HGB100g/L，PLT106x10L。产科主任、副主任医师陈燕立即分析研判病情：产妇在产时抽血检验的结果反应为凝血功能异常，而当时无产前出血，无其他脏器出血，现出血量与凝血因子的缺乏不相符，凝血功能障碍的原因不明，纤维蛋白原仅为正常孕产妇的十分之一，可能导致产妇全身多脏器出血及功能衰竭，若不及时处理，可能危及产妇生命。依据病史、查体及辅助检查，排除妊娠期急性脂肪肝、Hellp综合征等疾病导致的凝血功能障碍，考虑为羊水栓塞。

　　立即报告医务科，启动院内危重孕产妇急救抢救应急预案，请麻醉科、内科、检验科、妇科、手术室等科室参与会诊，多学科合作，抢救孕产妇生命，一场没有硝烟的战争就拉开了序幕……

　　“快，建立三路输液通路，面罩大流量吸氧，立即输入纤维蛋白原，配血，输红细胞、血浆纠正凝血功能异常，抗过敏，抗休克……"陈燕主任忙而不乱的指挥着。内科丁主任也有条不紊道："给多巴胺升压、西地兰强心等保护重要脏器功能……”院长亲自到场指挥，“总务后勤科做好后勤保障,救护车现场准备等候调度,先抢救,后付费,一切以抢救患者生命为原则……”

　　在积极抗休克、抗过敏、输血、补液等治疗的同时，对患者进行了子宫次全切手术。术中行中心静脉穿刺置管术，输入同型红细胞悬液共10u，血浆1200ml，纤维蛋白原2.5g。手术由副主任医师陈燕及妇科主任副主任医师汤枫屏合作顺利完成，术后安全返回病房。

　　产妇从手术室转入病房后，由专人特护，严密观察病情变化、精心护理各种管路(CVC置管，腹部引流管，尿管及其他的三路静脉留置针)，协助患者翻身、擦洗、按摩等预防各种并发症的发生，医护人员积极讨论交流患者的治疗及护理方案。

　　护士长尹晓玲坚持每天的几次查房，考虑患者家庭贫寒，护士姐妹们从家里给带饭，发现产妇及宝宝穿的单薄，医护们纷纷从家里给宝宝带来包被及衣物，给产妇送来防寒的毛衣及棉袄。妇科汤主任一大早就来到病房关心患者的病情及生活情况，并亲自与民政部门联系，咨询有无贫困孕妇的相关救助政策。在医护人员的精心治疗护理和关心、关爱下，母子平安痊愈出院。

　　羊水栓塞是由于羊水进入母体血液循环，而引起的肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭弥散性血管内凝血(DIC)以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化的过程。以起病急骤、病情凶险、难以预测、病死率高为临床特点，是极其严重的分娩并发症。因此，羊水栓塞应该是世界上所有的产科大夫最怕遇到的突发疾病了，在医生眼中，羊水栓塞被称为“恶魔的抽签”，因为这种疾病发生率很低，死亡率却高达80%，类似于飞机失事。此患者抢救成功，是对我院多学科合作能力的一种检验，也是我院急危重症患者抢救能力的体现，对产科在抢救羊水栓塞、凝血功能障碍等疾病方面积累了丰富的临床经验。

　　商南县妇计中心是商南县唯一一家应急助产机构，我院产科主要承担着全县高危孕产妇的管理、孕产期期保健工作。目前开展正常产、难产接生和剖宫产分娩，县内独家开展的无创ATP光疗、无痛分娩、导乐陪伴分娩、音乐减痛分娩、家属陪伴分娩等特色服务，以技术专业，服务热情、细致、周到，病房温馨赢得社会广泛赞誉和喜爱。产科全体医护人员将始终秉承“爱母、爱婴、无痛、安全”的信念，坚持以孕产妇为中心，本着“一切为了病人，为了病人一切，为了一切病人”的服务理念，以“爱心、细心、耐心、责任心”24小时全心全意呵护全县妇女儿童全生命周期健康!